病请描述：关于大骨龄儿童身材矮小应用生长激素的应用 一、引言 大骨龄儿童身材矮小是许多家长关注的一个重要问题。这类儿童由于生长发育过程中出现的各种问题，导致身高未能达到同龄人的平均水平。生长激素作为一种促进生长发育的重要激素，在治疗大骨龄儿童身材矮小方面发挥着重要作用。本文将详细探讨大骨龄儿童身材矮小应用生长激素的应用情况，以期为相关家长和医生提供有益的参考。 二、大骨龄儿童身材矮小的原因 大骨龄儿童身材矮小的原因多种多样，包括遗传因素、内分泌异常、营养不良、慢性疾病等。其中，内分泌异常是导致大骨龄儿童身材矮小的常见原因之一，如生长激素缺乏或分泌不足等。生长激素在儿童的生长发育过程中起着至关重要的作用，它能够促进骨骼生长和蛋白质合成，从而影响儿童的身高发育。 三、生长激素在大骨龄儿童身材矮小治疗中的应用 生长激素作为治疗大骨龄儿童身材矮小的有效手段，已经被广泛应用于临床实践。在治疗前，医生会对儿童进行全面的身体检查和评估，包括生长激素水平测定、骨龄检查等，以确定是否符合生长激素治疗的适应症。 对于符合治疗条件的儿童，医生会制定个性化的治疗方案，根据儿童的年龄、体重、生长速度等因素确定生长激素的剂量和注射频率。一般来说，生长激素的治疗需要持续数年，期间医生会定期监测儿童的生长情况，并根据需要进行剂量调整。 生长激素治疗的效果因人而异，但总体来说，对于大多数大骨龄儿童身材矮小的患者，生长激素治疗能够显著促进身高增长，改善生长发育状况。 四：病例分享 姓名：黄**，性别男，出生日期：2009年7月1日，就诊时间：2023年1月16日，就诊时年龄13岁6个月，主诉：已经出现变声，生长缓慢，睾丸20ml，阴毛+1，既往史：2021年就诊时骨龄11岁半，22年5月骨龄14岁，近1年身高增长小于5cm,无明显偏食，厌食，否认相关患病史。出生史：足月儿，出生体重2.95kg，身材50cm，父亲身高：170cm，母亲身高：152cm,遗传身高167.5±5cm，就诊时身高：162.6cm（P10），体重52kg,无特殊面容，匀称体态，智力发育正常。通过辅助检查：骨龄15.5岁，垂体核磁正常，肝肾功能，血糖，甲功五项，血尿常规均正常，IGF-1：442.6ng/ml; IGFBP-3：6.16μg/ml。得出结论：青春期矮小， 治疗方案：GH10.4mg/kg/w. 2023/1/17：身高162.6cm；体重52kg： 2023/2/20：身高164.3cm；体重52.5kg： 2023/5/19：身高165cm；体重53kg： 2023/8/23：身高166.3cm；体重56.2kg： 2023/10/31：身高168.5cm；体重58kg： 2024/2/27：身高170cm；体重59kg： 治疗1年时间，身高追赶7.4cm，效果明显，该名患者持续治疗中。以上身高数据并不完全统计，动态监测需3个月1次并复查相关安全性检查，均无其他症状。 五、结论 大骨龄儿童身材矮小是一个需要关注的问题，而生长激素治疗作为一种有效的治疗手段，已经得到了广泛的应用。在治疗过程中，家长和医生应密切配合，遵循医嘱，注意监测和评估治疗效果，以确保儿童能够健康成长。同时，我们也应认识到，生长激素治疗并非唯一解决方案，综合治疗、个体化治疗也是关键。 随着医学技术的不断进步和研究的深入，相信未来我们会为大骨龄儿童身材矮小的治疗提供更多、更有效的手段。我们期待更多的研究能够为大骨龄儿童身材矮小的治疗带来新的突破和进展。
生长发育 2024-04-12阅读量1927
病请描述：儿童肥胖——预防胜于治疗的一课 儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题，特别是在中国，肥胖率上升速度极快。儿童期肥胖不仅影响其当前的身体发育，还可能延续至成年，增加成年后患心脑血管疾病、2型糖尿病等慢性病的风险。近年来，我国儿童超重肥胖率呈现快速增长的趋势，这主要是由于行为和环境因素的影响，如不健康的饮食习惯、缺乏体育锻炼、久坐行为等。 小杰（化名），男，8岁，身高1.3米，体重40公斤。父母工作繁忙，小杰的生活主要由爷爷奶奶照顾。小杰的饮食习惯较差，喜欢吃高热量、高脂肪的食物，如炸鸡、汉堡等，且每天喝含糖饮料。由于缺乏运动，小杰的体重逐年上升，最终被诊断为儿童肥胖。针对小杰的情况，医生建议进行饮食调整，减少快餐和垃圾食品的摄入，增加蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，保证营养均衡。鼓励每天至少进行60分钟的中等强度运动，如骑车、游泳或是跑步。 减少电子产品使用时间，每天不超过1小时，并鼓励参与户外活动。 在家长的支持和配合下，小杰在接下来的几个月里逐渐调整了自己的生活习惯。随着饮食和生活方式的改变，她的体重逐渐下降至正常范围，整体健康状况也有了显著的改善。 通过小杰的案例，我们可以看到，儿童肥胖的成因是多方面的，包括遗传因素、饮食习惯、运动量、心理状态以及社会环境等。尽管遗传因素在一定程度上会影响孩子的体重，但不健康的生活习惯才是儿童肥胖的主要驱动力。高热量饮食的普及和生活方式的变化，使得孩子们越来越少参与体育活动，更多时间沉浸在电子屏幕前，这种趋势无疑加剧了儿童肥胖的问题。儿童肥胖不仅增加了患有2型糖尿病、高血压、高血脂等成人疾病的风险，还可能导致骨骼、肌肉系统的负担增加，以及阻塞性呼吸睡眠暂停等问题。此外，肥胖儿童往往面临来自同龄人的排挤和嘲笑，如自卑、自尊心下降、抑郁、焦虑、厌食症/暴食症等。这对他们的心理发展和社交能力有着长远的负面影响。 家长应该建立良好的家庭饮食环境，为孩子提供健康、营养均衡的食物，同时通过自己的行动来引导孩子形成健康的生活习惯。其次，学校应该加强体育教育，提供足够的体育活动时间，帮助学生培养对体育锻炼的兴趣和习惯。最后，社会各界也应该共同努力，为儿童提供更多参与体育活动的机会和场所，同时限制儿童接触不健康食品和电子产品的机会。 儿童肥胖不仅是一个个体问题，更是一个社会问题。通过家庭、学校和社会的共同努力，我们可以有效预防和控制儿童肥胖，让更多的儿童拥有一个健康快乐的成长环境。小杰的案例给我们的最大启示是：预防胜于治疗，形成健康的生活习惯是避免儿童肥胖的关键。
生长发育 2024-04-12阅读量2496
病请描述：营养对儿童身高的影响 在这个物欲横流的社会，人们生活水平的提升，对生活的质量也要求严格，尤其对于孩子的饮食也更加注重，但是过度的要求，也会导致孩子会出现营养不良或者营养过剩的现象。 前两天在出生长发育门诊时，有一位家长带着自己的孩子来门诊看生长发育，家长诉述孩子长得慢，在班级里一直做第一排，放学接孩子回家发现孩子比同班学生矮，内心很担忧。这是一个男孩，目前是10岁1个月，他是足月剖宫产，出生时的身长50cm,体重3.3kg，在问诊期间，询问家长是否在孕期出现过营养不良、孕期病毒感染或出现围产期损伤等情况，家长都表示否认。随后又询问孩子的爸爸的身高是160cm,妈妈的身高150cm,得知遗传身高为161.5cm,目前这个男孩身高133cm,根据身高曲线图可以看出处于P10-P25之间，体重34.2kg，通过身高曲线图看出处于P50的位置，通过简单的体格检查看的出这个孩子的体重处于超重的状态。随后对这个男孩进行骨龄检查，通过骨龄检查结果现在骨龄目前在8岁1个月，与实际年龄落后2岁。随后告知家长先通过运动和减肥来进行调节，3个月进行复诊来观察孩子的身高增长的情况。这个男孩平时不爱运动，在饮食方面也爱吃零食和碳水食物在加上家长平时营养品的补给，最后导致男孩出现营养过剩，其实对于人体发育最关键的时期就是儿童时期，这个阶段若是出现营养不良或者营养过剩以及不良健康的生活习惯，都有可能会对儿童健康状况和生长发育造成不良的影响。最主要的原因是由于一部分的家长缺乏对儿童健康管理相关知识的了解，无法对儿童的生活、饮食、心理以及行为等方面进行科学的管理，导致了一些孩子出现厌食，偏食，不爱运动等不良习惯，从而影响儿童的营养及生长发育。 针对这种情况，建议家长从孩子的年龄层和孩子自身出发进行个性化的营养干预，在儿童时期对营养物质有着较高的要求，铁元素是血液中血红蛋白结合的重要物质， 在生长发育过程中，维生素A缺乏可能会对铁的转运和储存造成影响，导致血红蛋白合成随之减少，对儿童免疫功 能造成不同程度的影响，易引发反复呼吸道感染等疾病；锌元素作为机体必需的微量元素，可参与维持正常免疫功 能，清除氧自由基，同时也是味觉蛋白的重要合成元素，该物质的缺乏将导致食欲不振、免疫功能降低、儿童生长 发育迟缓等。通过营养干预调整脂肪，蛋白质等比例的摄入，保证足够的维生素、蛋白质、矿物质等摄入建立平衡的膳食。定期检查，对孩子的身体动态变化进行监督，改善营养状况，促进儿童健康茁壮成长，达到理想身高。
生长发育 2024-04-12阅读量1886
病请描述： 当今社会生活节奏越来越快，交通事故等意外事件频发，由此造成的头部外伤越来越多，而脑震荡是其中最常见的疾病之一。那么，脑震荡都有什么样的症状特征呢？现在我来带领大家揭开脑震荡神秘的面纱！ 一．概述 脑震荡是头部受外力打击后大脑发生一时性功能障碍。常见的症状是头部受伤后，即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失，时间持续数秒至二、三十分钟不等，清醒后恢复正常，但对受伤时的情况及经过记忆不清。此外，还出现头痛、头晕及恶心、呕吐等。脑震荡是最轻的颅脑损伤，一般经卧床休息和对症治疗多可自愈。儿童和成年人脑震荡占颅脑损伤的49%~90%。好发于拳击行业从业者、摔跤竞技类行业从业者、老人、小孩等。 二．分级 1、轻度脑震荡就如同人体大脑突然被重物敲击而发生短暂性的思维混乱现象，这种短暂性的混乱思维可以在十几分钟内恢复意识清醒状态，对于这种轻度脑震荡患者来说，不会留下什么其他脑部后遗症疾病的。 2、中度脑震荡比起轻度脑震荡来说，症状要明显严重，患者除了有思维混乱和短暂性的意识丧失外，还会因外力撞击的力度大使耳朵产生耳鸣现象，并且伴随着头部感觉眩晕头痛，还有会发生遗忘症，也就是我们所说的失忆症，只是失忆程度不是很严重，经过一段时间治疗会重新恢复记忆。 3、这种脑震荡情况最为严重，表现症状最明显，患者不但出现失忆，还会发生脑部损伤发生影响血液循环的肿块形成，同时也不排除会发生颅骨骨折，长时间昏迷的现象，严重的会出现我们平时所说的“植物人”，给患者一生造成灾难性的损害。 三．病因 脑震荡的发病原因目前尚存在一些争议，外伤是导致脑震荡发生的常见病因。脑震荡好发于老人、小孩以及特殊行业的人群，诱发脑震荡的原因很多，在日常生活中需尽量避免这些诱因。 1.主要病因：头部外伤 如头部撞击、交通事故、跌倒、打架。由于脑组织是一个柔软的器官，它被脑脊液包围，同时受到颅骨的保护，这可以防止轻度的损伤对脑组织的破坏。但是当受到严重暴力或快速的旋转力时，脑脊液的缓冲作用不再有效，脑组织可能撞击到颅骨，造成损伤。 2.诱发因素 当以下情况时使头部遭受暴力，出现外伤时，可引起脑震荡：参加剧烈的体育运动，如足球、拳击、橄榄球等竞技类运动项目；进行危险的高空作业；交通事故的发生；参与打架斗殴的不良行为；战争因素。 四．临床表现 1.典型症状： 意识障碍：受伤后即刻发生，时间短暂，一般不超过30分钟。神志转清后患者可有头痛、头晕、恶心、呕吐和乏力等症状。2）近事遗忘：清醒后不能叙述受伤经过，有明显的近事遗忘，但往事仍能回忆。 2.伴随症状： 脑震荡严重的患者可能发生植物神经和脑干功能紊乱的一些症状，如面色苍白、瞳孔大小改变、出冷汗、血压下降、脉搏微弱、呼吸浅慢等危象。 3.其他症状： 脑震荡后遗症恢复期患者常有头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状，一般在受伤后数周或数月逐渐消失。但有一些患者长期存在上述症状，有的还有记忆力下降和注意力不集中。若逾时3~6个月不愈，除考虑有精神因素外，还应做进一步检查，以排除其他继发性损伤的可能。 五．主要辅助检查 CT检查：颅脑损伤诊断中，被公认为最可靠、最有价值的检查方法。建议老年患者及头痛、呕吐患者进行CT检查。 核磁共振检查：核磁共振是医学界的领先的先进仪器，清晰度较高，可以查出一些细微的环节。 脑电图：脑震荡后脑电图检查可发现各导联兴奋性均下降，尤其是在站立位时更明显。 六．诊断标准 01病史及临床表现：当患者出现脑震荡具有的症状，如短暂的意识障碍、近事遗忘等，或者受伤后出现恶心、呕吐、头晕、头痛等症状，还有经过影像学检查后，除外继发性脑结构性损害，支持脑震荡的诊断时，即可确诊。 02鉴别诊断：临床上脑震荡与轻度脑挫伤很难鉴别，可依靠头颅CT、核磁或脑电图检查来鉴别，但由于两者的治疗原则基本一致，亦无严格区分的必要。 七．治疗 脑震荡大多数是自限性的，病程也较短，患者一般无需特殊治疗，一般只须卧床休息5～7天，给予镇痛、镇静对症药物，减少外界刺激，做好解释工作，消除病人对脑震荡的畏惧心理，多数病人在2周内恢复正常，预后良好。但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症，因此，在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态，意识状况、临床症状及生命体征，并应根据情况及时进行必要的检查。避免使用影响观察的吗啡类药物，最好选用副作用少的镇痛、镇静剂。 八．护理 （1）一般护理：注意保持周围环境安静、舒适，以利患者能够安心休养，给予患者一定的精神安慰，使患者有愉快的心情。减少脑力活动，避免过度用脑和过度劳累。 （2）病情监测：密切观察病人的精神状态，意识状况、临床症状及生命体征，如出现突然头痛加重、恶心、呕吐、意识改变等病情恶化的征兆，立即报告医师，复查头部CT，以排除颅内继发性损伤，尤其是排除血肿的形成。 （3）饮食护理：脑震荡是一种脑损伤疾病，饮食需要合理、均衡地分配各种营养物质，以减轻症状、避免诱因为主要原则。多进食清淡食物，多进食水果、蔬菜，避免兴奋性食物，保持自身营养状况良好。如可以食用含维生素高的食物（苹果、香蕉、猕猴桃等），也可以食用脱脂牛奶、豆浆、蔗糖、代乳粉等食物，还可以多食健脑食品，如核桃、栗子等。忌食辛辣、油腻食物，食用这些后，可使脾胃运化失常，导致病情加重。忌食兴奋性食物，禁止喝酒、喝咖啡、喝浓茶，会使大脑兴奋性增加，不利于脑震荡的恢复。 九．健康宣教 1. 疾病预防：预防脑震荡最重要的就是避免诱发因素，即跌倒、头部撞击以及交通事故等。还需定期进行身体检查，避免出现其他的脑部病变。良好的自我保护意识，对于脑震荡是一个重要的预防措施。具体措施还有看护好老人、小孩，以免发生跌倒。参加竞技类运动项目时，注意穿戴好护具。遵守交通规则，不闯红灯，饮酒不开车，尽量减少交通事故的发生。不参与打架、斗殴事件。 2. 预后及复诊：脑震荡患者出院后1个月左右需来医院复诊，患者通过积极的治疗以及休养，可以达到治愈的目的，预后较好。 3.护理要点：患上脑震荡疾病以后，有些病人常常会头痛，身体非常的虚弱，有时衣食住行都需要别人的帮忙，这是我们应该加强这种疾病的护理知识，能给病人很多的帮助，今天小编和大家分享的文章就是，脑震荡有什么护理要点。 给予病人普通饮食，若病情需要，可定时去附近卫生所静脉注射高渗葡萄糖液。兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。监护病人在伤后的3个月内不要过度用脑，以便及早消除头痛、头晕等伴发症状。遵医嘱适量服用药物。脑震荡常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。对于这些症状也要学会一些针对性的护理，这是很重要的。脑震荡要怎么进行护理?就给大家介绍到这里。通过介绍，如果生活中，身边的人不小心撞到了头，不可以忽视，请及时上医院检查检查，避免给自身带来过大的危害。
王炎林 2024-04-11阅读量5187
病请描述：当“小太阳”不再发光：儿童抑郁症探秘 在我们的日常生活中，孩子们总是充满了活力与朝气，像一颗颗闪闪发光的小太阳。但有时候，你会发现这颗“小太阳”突然不再那么明亮，变得沉默寡言、情绪低落。这可能就是儿童抑郁症在作祟。 一、真实案例 小明，一个平时活泼好动的男孩，突然间变得不爱说话，成绩也一落千丈。他总是一个人默默坐在角落，不再和小伙伴们一起玩耍。起初，家人以为他只是学习压力大，没太在意。但随着时间的推移，小明的情况愈发严重，甚至出现了失眠、厌食等症状。最终，经过专业医生的诊断，小明被确诊为患有儿童抑郁症。 二、儿童抑郁症的诊断 儿童抑郁症的诊断并非易事，因为孩子们往往无法准确表达自己的情感。医生通常会通过观察孩子的行为、情绪变化，以及与家长的沟通来做出初步判断。此外，专业的心理测试和评估也是必不可少的。 在小明的案例中，医生通过观察他的行为变化，结合心理测试的结果，最终得出了抑郁症的诊断。这个过程需要耐心和细心，因为孩子们可能不会直接说出自己的困扰。 三、儿童抑郁症的干预措施 一旦孩子被确诊为抑郁症，及时的干预和治疗是至关重要的。首先，家长需要给予孩子更多的关爱和理解，帮助他们排解压力，缓解情绪。同时，寻求专业心理咨询师的帮助也是非常重要的。 对于小明来说，家人在得知他的病情后，开始更加关注他的情感需求，带他参加一些轻松愉快的活动，帮助他调整心态。此外，他们还定期带小明去见心理咨询师，通过专业的心理治疗来帮助他走出阴霾。 儿童抑郁症是一种不容忽视的心理疾病，它可能会影响孩子的身心健康和未来发展。通过小明的案例，我们不难发现，及早发现、及时干预是治疗儿童抑郁症的关键。作为家长和社会的一份子，我们应该更加关注孩子们的情感需求，为他们创造一个健康、快乐的成长环境。 当然，我们也要明白，儿童抑郁症的治疗并非一蹴而就，它需要家长、孩子、医生和社会共同努力。让我们一起为那些“不再发光”的“小太阳”点亮希望之光吧！ 在这个充满挑战和机遇的时代，让我们携手关注儿童心理健康，为孩子们撑起一片晴朗的天空。记住，每一个孩子都是一颗独特的星星，他们需要我们的关爱和支持，才能绽放出最耀眼的光芒。
生长发育 2024-04-06阅读量2033
病请描述：儿童肥胖怎么干预 儿童肥胖干预是一种综合性的教育方法，对孩子进行心理和行为的影响。我们要对孩子进行饮食和生活习惯的纠正，然后在饮食上对孩子进行控制，还要通过运动的方法来消耗多余的脂肪。 儿童肥胖是一种十分普遍的现象，很多家长都不能接受自己的孩子身材过于肥胖。为了让自己的孩子健康成长，很多家长都会让自己的孩子适当地减肥。但有些家长并不知道儿童肥胖应该怎么干预，接下来就给大家介绍一下儿童肥胖应该怎么干预。 一、饮食管理 1.首先要控制孩子的饮食量，家长们要保证孩子每天摄入的总能量不能超过标准体重，所以每天饮食量不能太多。 2.在饮食上我们要以低热量、低脂肪、高蛋白为主，主食和肉类等都要适量地摄入，但是也不能让孩子吃太多。 3.在平时吃饭的时候，家长们一定要注意孩子的饮食顺序，先吃蔬菜和水果，然后再吃肉类和主食。 4.如果孩子在吃饭的时候出现了挑食或者是厌食的现象，我们要及时地给孩子纠正过来。 5.在吃饭的时候，家长们一定要注意孩子的饮食规律，不要让孩子暴饮暴食或者是少食多餐。如果孩子出现了暴饮暴食的情况，我们应该及时地将孩子拉到一边进行批评和教育。 二、生活管理 1、严格控制儿童的饮食，尤其是对碳水化合物和脂肪的摄入量要严格控制。建议每天吃300克左右的蔬菜，500克左右的水果，50克左右的豆类和薯类食品，200克左右的鱼和肉。 2、合理安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠时间。一般来说，儿童每天睡8个小时左右就可以了。如果孩子有熬夜和睡懒觉的习惯，一定要及时纠正。 3、多进行体育锻炼，减少久坐的时间。因为肥胖是一种不良现象，会影响孩子正常生长发育。家长可以通过鼓励孩子参加体育锻炼来消耗多余的脂肪。为了保证孩子有足够的运动量，最好让孩子每天都运动一到两个小时。 三、运动管理 我们要让孩子进行适当的运动，这样就可以消耗体内多余的脂肪。有很多家长都不愿意让自己的孩子进行运动，其实孩子长时间不运动就会造成肥胖。如果孩子经常运动，就可以消耗体内多余的脂肪，能够预防儿童肥胖。我们可以让孩子在课余时间和节假日里进行适当的运动，这样就可以避免孩子吃太多了。 四、心理管理 对于儿童肥胖，我们不仅要对孩子进行饮食和生活习惯的纠正，还要对孩子进行心理上的管理。在帮助孩子减肥的过程中，我们要时刻关注孩子的心理健康，了解孩子是否存在心理问题，及时为孩子排忧解难。在帮助孩子减肥的同时，还要注意对孩子进行心理上的疏导，避免让孩子出现自卑、抑郁等不良情绪。 五、行为管理 行为管理主要是对孩子的饮食和生活习惯进行纠正，并且要让孩子坚持下去，这样才能够有很好的效果。在行为管理中，我们要对孩子的饮食进行控制，我们要让孩子控制自己的食欲，不要吃一些高热量和高脂肪的食物。同时还要让孩子坚持运动，这样才能够很好地消耗身体里多余的脂肪。 通过上面的介绍，大家应该知道儿童肥胖应该怎么干预，我们要注意孩子的饮食和生活习惯，还要让孩子坚持运动，这样才能够有很好的效果。
生长发育 2024-03-27阅读量2179
病请描述：胆囊结石是临床上最常见的胆道系统疾病，近年来随着我国人口老龄化的来临及人民膳食结构的改变，其发病率正逐年上升，某些地区女性发病率达到15%。目前外科治疗胆囊结石最主要的方法是胆囊切除术，随着微创外科时代的来临，腹腔镜胆囊切除术被越来越多的应用于胆囊结石的治疗。人们开始关注到胆囊的功能以及胆囊切除术对人体的影响，由此引起人们对胆囊切除术后消化功能紊乱、肠道炎症、肿瘤发生等问题的担心，随之而来的对胆囊切除术的质疑也逐渐出现。 大肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一，随着我国人民生活水平的提高，尤其表现在近几年，一些结直肠癌、乳腺癌等的发病率逐年上升，在某些一线城市，大肠癌的发病率甚至已经占据头位。目前手术治疗仍然是大肠癌最主要的治疗。尽管我国外科技术水平正飞速提升，腹腔镜、达芬奇机器人等技术为外科手术带来改革性的变化，但大肠癌整体治愈率依旧很低，很多大肠癌患者深受肿瘤的困扰，故而提高大肠癌的防治水平变得尤为重要。 近年来有学者注意到胆囊结石、胆囊切除术后胆流动力学以及胆汁成份的改变有可能诱发大肠癌的发生，而随着国内外众多学者对此问题的深入研究，目前仍未能明确胆囊结石、胆囊切除术引起大肠癌的具体机制，甚至一些学者通过研究并未发现胆囊结石、胆囊切除明显增加了大肠癌的发生风险。对此，本文综合国内外近年的研究进展，进一步阐明二者间的关系。 胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌的基本介绍 大肠癌是目前西方国家发病率居于第二位的恶性肿瘤，2004年的美国癌症学会通过统计资料表明，大肠癌在男性和女性患者中的发病率和死亡率都已经上升到了第3位。大肠癌在我国已成为消化道最常见的恶性肿瘤之一，近年来更有大幅上升的趋势。大肠癌是在很多已知与未知因素作用下逐渐发生的，它的发生是非常复杂的过程，是机体的内部因素与环境的外界因素相互作用的结果。目前认为，大肠癌的发生主要与环境因素有关，这主要与人群高脂肪、高热量、低纤维素饮食及缺乏体育锻炼有关；此外大肠癌的发生还与一些遗传因素有关，主要为家族性腺瘤 息肉病和遗传性非息肉性结直肠癌等。目前大肠癌的有效治疗方法依然是外科手术治疗，一些辅助化疗、放疗、分子生物学治疗等也经常用于大肠癌的治疗，但整体来说，大肠癌的5年生存率依旧不高，所以提高大肠癌的整体治愈率目前最有效的方法还是通过早期发现肿瘤、诊断肿瘤、治疗肿瘤来提高疗效，在这之前，如何预防大肠癌的发生也是尤为重要的。 最早在1977年，国外学者Turbull等通过研究首次报道，在行胆囊切除手术后，结肠癌发生的危险性明显增加，大约增加了45倍，而在1981年，其又报道在行胆囊切除手术之后，女性患者发生大肠癌的相对危险性明显增加，大约增加了2.7倍，之后国内外众多学者纷纷致力于胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌发病相关性的研究，而迄今为止，就胆囊结石、胆囊切除是否诱发大肠癌仍存在很大争议。 本文选自：原晓强等，胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌发病相关性的探讨 本文原文链接地址：胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌发病相关性的探讨-中国知网(cnki.net)
赵刚 2024-03-12阅读量1340
病请描述：儿童肥胖：更深层次的健康之战 在现代社会中，在严重威胁儿童的全球性健康问题中，肥胖已经不言而喻了。这一现象不仅关系到孩子们的体型和外在形象，更关乎到他们的长期健康、心理发展和未来的生活质量。肥胖在儿童时期形成的影响是多方面的，不仅影响身体健康，同时会给儿童在社交障碍及儿童的自尊心方面，带来不可磨灭的印象。写这篇科普文章的核心目的是深刻探讨导致儿童肥胖之原因、肥胖对儿童临床的影响及怎样来防止儿童肥胖，最终提高大众对儿童肥胖问题的认知度及重视程度。 一、儿童肥胖的现状 - 儿童肥胖在全球范围内呈现显著增长趋势，这一现象在发展中国家和发达国家均普遍存在。 - 肥胖与多种慢性疾病密切相关联，尤其是如儿童高血压、I型糖尿病、2型糖尿病、心脏疾病等心血管疾病。 二、儿童肥胖的原因 - 饮食因素：一种不好的饮食习惯是导致儿童肥胖的主要原因之一，每日三餐时间不定、挑食、厌食、喜欢吃速食、吃膨化食物、吃饭速度过快、不喜欢吃蔬菜，其中一个最大的问题是经常性喝糖份高的饮料。小孩们天生喜欢甜食，家长就会使用甜食来引诱孩子吃较有营养的食物，导致孩子进一步增强了甜食的喜爱程度，而不太喜欢营养价值高、糖份低的食物。在婴幼儿时期就被过度喂养导致这一类型的孩子没有很强的饱腹感。这样就极大地减弱孩子用饱足或饥饿的内部信号调节能量摄入的基础能力，这就是导致孩子过度进食而肥胖的原因。 - 运动缺乏：现代生活方式导致儿童缺乏足够的体育活动，如户外游戏减少、缺乏跳跃性的运动，比如：跳绳、打篮球、踢足球、跳高跑步等运动，同时，儿童却喜欢躲在家里，长时间使用电子设备，导致儿童更不喜欢户外运动，形成恶性循环。 - 遗传与环境：家族肥胖史和不利的社会环境因素，如不健康的生活饮食文化和生活习惯，共同作用导致儿童肥胖。 - 心理因素：情绪饮食、压力等心理问题，如情绪低落或焦虑导致的过度进食，加剧了儿童肥胖问题。 三、儿童肥胖的影响 - 身体健康：肥胖显著增加患有多种慢性疾病的风险，如心血管疾病、糖尿病和某些癌症。 - 心理影响：自尊心问题、社交困难、情绪问题，如抑郁和焦虑，常因体重问题而在儿童中加剧。 -社会经济影响：增加医疗成本，影响生活质量，同时对公共健康系统和经济产生长期的负面影响。 四、预防与治疗 - 营养教育：加强对儿童及家长的营养知识教育。 - 增加体育活动：鼓励日常体育锻炼和户外活动。 - 心理支持：提供必要的心理健康支持和辅导。 - 政策支持：学校和社区层面的健康促进政策。 五、结论： 儿童肥胖不仅是一种体重问题，更是一个复杂的公共健康问题，涉及生理、心理和社会多个方面。通过综合性的干预措施，包括健康饮食、适度运动、心理支持及家庭与学校的积极参与，可以有效地预防和治疗儿童肥胖。家庭、学校、医疗专家和社会各方的共同努力对于解决这一问题至关重要。
生长发育 2024-02-24阅读量2343
病请描述：饮食对儿童身高的影响 儿童的饮食习惯对身高有着深远的影响，不良的饮食习惯可能会阻碍孩子的身高增长。以下是一些常见的误区。 首先，偏食和挑食是许多孩子常见的不良饮食习惯。儿童生长发育需要均衡的营养，如果孩子挑食厌食，可能会导致营养素缺乏。例如，孩子只喜欢吃肉，不吃蔬菜，可能会缺乏维生素和矿物质。 其次，爱吃零食不吃饭也是常见的误区。孩子的胃容量有限，如果饭前吃零食，特别是甜食，就会影响他们对正餐的食欲。长此以往，可能会导致孩子营养不良，影响孩子的正常生长发育。 此外，把饮料当水喝也是不可取的。大部分饮料中果汁含量很少，添加剂和糖分很高。可能导致孩子肥胖和龋齿，导致孩子性早熟。 另外，睡前进食也是一个不良习惯。虽然有些父母认为这样可以给孩子补充营养，但晚上吃得过多或过晚可能会影响孩子的睡眠质量，进食后孩子血糖升高，血糖高会影响生长激素的分泌。 此外，食用油炸食品也是一个不良习惯。这些食品热量过高，会在儿童体内转变为多余的脂肪。脂肪细胞中的芳香化酶会让人体内的雄激素转化为雌激素，引发内分泌紊乱，导致儿童性早熟。 最后，边看电视边进食也是不良生活习惯。这种行为会导致大脑无法同时处理消化食物和接收电视信息，可能会引起消化和食欲的紊乱。 总的来说，饮食习惯对孩子的身高发育有着深远的影响。作为家长，应该鼓励孩子保持健康的饮食习惯，以确保他们获得足够的营养，影响身高的因素有很多，其中遗传和营养是两个最重要的因素。遗传决定了我们的身高上限，而营养则决定了我们是否能够达到这个上限。 举个例子，一个孩子的父母都很高，那么这个孩子的身高上限也会比较高。但是如果这个孩子从小营养不良，那么他的身高可能无法达到他基因所允许的上限。相反，如果一个孩子的父母都比较矮，但是这个孩子从小营养充足，那么他的身高可能会超过他父母的身高。 除了遗传和营养，生活习惯也会影响身高。比如，合理的睡眠和适量的运动都可以促进身体的生长。相反，如果孩子长时间熬夜或者缺乏运动，就会影响身体的发育，从而影响身高。 因此，要想让孩子长得更高，家长需要注意孩子的营养、睡眠和运动等方面。同时，家长也应该了解孩子的生长曲线情况，以便更好地制定孩子的身高发育计划。
生长发育 2024-02-22阅读量1794
病请描述：关于儿童身高 在孩子成年之前，身高都会有一个增长的过程，不过这个增长的速度会随着孩子年龄的增长而变慢，但是还是会有一定的生长空间。 据统计，我国儿童的平均身高只有157.6 cm，与西方国家相比存在着不小差距，因此我们必须重视孩子的身高问题。 什么是身高？ 身高是指人体长的最大水平。它是以厘米为单位的，一米六是身高的极限，一米七五是身高的标准。但是，在我国，孩子的平均身高普遍偏低，低于标准身高，所以一般都会对孩子的身高进行测量和记录，以便判断孩子是否出现了生长迟缓现象。 一般来说，儿童在一岁时的身高平均是75厘米左右。 如何测量身高？ 目前常用的测量身高的方法有三种，分别是：身高标准体重法、身高测量图和儿童身高增长曲线图。 身高标准体重法：也就是用标准体重除以2,再乘以100%。如果孩子的实际体重超过了标准体重的20%，那就说明孩子的生长速度过快，如果低于了20%，那就说明孩子的生长速度过慢。 怎样才能长高？ 1.孩子的生长发育与遗传、营养、睡眠、运动、情绪等密切相关，其中遗传因素是最重要的。 2.孩子在成长过程中，除了营养均衡之外，也要注意睡眠，因为睡眠是孩子身高生长的重要保障。 一般建议孩子每天应该在晚上10点之前睡觉，早上6点左右起床。 3.运动对身体生长也很重要。经常运动可以帮助孩子长高。 4.让孩子在白天进行户外活动，可以促进骨骼的发育。 5.保证足够的营养摄入，多吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、瘦肉等。 6.避免吃得过多或者过少。 如何预防和治疗孩子的身高问题？ 1、合理搭配饮食，确保营养均衡。 2、适当锻炼身体，避免孩子过于肥胖。 3、保证睡眠充足，多运动。 4、避免孩子接触不良信息。 5、及时治疗疾病。 6、保持良好心态，防止心理压力过大。 7、定期体检，及时发现问题并及早治疗。 8、重视生长激素的检查，对生长激素缺乏症及生长激素分泌不足引起的生长障碍要尽早进行治疗。 9、在医生指导下选择适宜的药物和治疗方案，不可随意滥用药物。家长不要轻信广告宣传的增高药物或保健品，以免耽误治疗时间。 孩子怎么才能长高？ 1、保证营养：生长发育所需要的营养，主要是从饮食中获取。但是由于儿童饮食结构的变化，现在孩子出现偏食、厌食的现象比较多。 2、多运动：运动对儿童的身高发育是有一定促进作用的，可以使儿童的身体更健康，体质更好。经常进行户外运动可以帮助儿童接受更多的紫外线照射，促进骨骼发育。 3、保持充足睡眠，才能保证身体健康发育。
生长发育 2024-02-19阅读量1949