病请描述:“医生,我前两天发热,现在烧退了,咳得肺都要出来了”。 “医生,我前几天打喷嚏流鼻涕,现在喉咙痒,半夜咳个不停……”。 你是不是最近也有同样的困扰? 早春时节是季节交替的时候,气温波动明显,如不及时添加衣物,很容易受凉感冒。同时春季又是季节性流感高发的季节,流感一般表现为发病急,由发热、乏力、头痛,全身酸痛等全身症状。通常普通感冒及流感后都会出现咳嗽、咳痰等症状。我们可将急性上呼吸道感染引发的咳嗽,称为“感染后咳嗽”。 感染后咳嗽又叫感冒后咳嗽,感冒后咳嗽是指急性上呼吸道感染好了以后,还遗留有迁延不愈的咳嗽,胸片检查无异常,有时感染后咳嗽可以持续4-8周个月的时间。其症状顽固,病情迁延不愈,常伴有气道反应性增高,常常在感冒当日或数日后紧接着出现的刺激性咳嗽、干咳,咽部燥痒难耐、异物感,或痰白量少难咯。外界因素变化会诱发加重:比如像出门吸到冷空气、闻到热饭的蒸汽、大声说笑、语速加快、厨房中炒菜油烟、烟味以及在空气污染较重的地方,常常都会引起咽痒难忍,诱发咳嗽加重。2009年中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议:感染后咳嗽通常不必使用抗生素,具有一定自限性。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药(右美沙芬、那可丁)、抗组胺药(扑尔敏)加用减轻充血剂(麻黄碱)。 感染后咳嗽,是否会导致肺炎呢?首先咳嗽是机体的一种保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽本身不会引起肺炎,但如咳嗽持续加重,并伴有发热持续不退,或喘闷,或乏力,或有大量的黄粘痰等,或者食欲严重下降,如出现这些症状建议去医院就诊。 中医认为《黄帝内经》:肺为娇脏,外感内伤等诸多因素均可引起肺气上逆,引发咳嗽。感冒后咳嗽,根据其病程特点认为,其由于外感风寒湿热之邪气,表邪未净,而引邪入里,痰、热余邪留恋肺部;口干咽燥而咳嗽者,则由肺燥津伤所致,或由于感染后咳嗽的迁延,致使正气不足,无力祛邪,邪气留滞,致咳嗽迁延不愈。 治疗上,针对痰热余邪未净的咳嗽,症见咳嗽气促,咳嗽咯痰量多质黏厚,色黄,咯吐不爽,或咯痰有血,胸胁胀满,咳时胸痛,面赤,口干口苦,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法为清热肃肺,化痰止咳。方用清气化痰丸加减。肺阴不足的咳嗽,症见干咳,咳声短促,痰少或痰中带血丝,口干咽燥,潮热颧红,盗汗,神疲气短,舌质红少苔,脉细数。治法为滋阴润肺,宣肺止咳。方用沙参麦冬汤加减。燥热伤肺的咳嗽,症见咳嗽痰少或干咳无痰,痰少不易出,鼻燥咽干,或痰中带血丝。舌红少津,苔薄黄,脉细数。治以清热润燥,宣肺止咳。方用桑杏汤。当然临床患者症状往往比较复杂,伴有各种夹杂症状,需要仔细辩证,并在基础方上加减,以取得良好效果。
陈旋 2023-03-28阅读量1911
病请描述:若身体出现这3个症状,或许是癌症即将来临的前兆,注意留心 癌肿最新治疗 2022-02-24 11:40 癌症和癌细胞,就好像现代医学当前难以逾越却又一直勇攀高峰的两座大山,其过程何其困难,要知道,癌细胞并非外界摄入的,而是我们人体自己产生的。人体中几乎所有细胞都有原癌基因,这是调控细胞增殖繁衍的必需代码,但在特殊的外界干扰下,这段基因发生了突变,使得某个细胞的增殖失控,就会变成一个无限繁殖的可转移细胞。 这对正常细胞来说算得上是“降维打击”,这个变异细胞在经过数年潜伏之后,会繁衍出千百亿后代,它们攫取营养物质、挤压正常空间、干扰器官功能,最后威胁人体生命健康。 我们可以看出,从癌细胞出现到癌症病发,其实有着较为漫长的时间,在这个时间段里,我们有很多机会把它扼杀在萌芽阶段,但这需要我们自查自省,若是身体出现了这3个症状,或许是癌症即将来临的前兆,请小心。 1.咳嗽不断、痰液带血 在常见的癌症种类之中,肺癌是人数最多、致死率最高的,而肺癌前期的典型表现,就是咳嗽不止而且经常有血丝出现。 咳嗽是一种较为常见的身体不适,偶遇风寒或是碰到了一些过敏物质,都会诱发咳嗽。不过,普通的咳嗽在几天之内就会缓解,即便是气管炎症或是呼吸道疾病,在服用抗生素和对应药物之后,也能够有一定改善,若是长时间(3周或更久)咳嗽没有好转,可能就是肺癌所致。 这时候请注意自己除了咳嗽外,是否还有胸痛、胸闷、呼吸不畅的感受,若是有,则应立刻进行癌症排查。 2.消化不良、腹胀腹泻 消化道癌症也是癌症的高发类型之一,包括食道癌、胃癌、肠癌等病况,都会影响到人的食欲和消化功能,其中,胃癌最为常见。 若是胃部出现了癌细胞增殖,并且形成了肿瘤的时候,人们在进食时会感觉到身体内有异物,并且消化不畅,在进食之后会感觉腹部出现胀气或者阵痛,排遗时也不规律,腹泻和便秘轮番上场。这种情况下,或许就是胃癌将至。 3.突然暴瘦 减肥从来没有捷径可走,只有控制饮食外加适度锻炼,才是无隐患的减肥手段。可若是没有刻意去减肥,体重反而大幅下降,千万别忙着高兴,或许是癌细胞在偷取营养。 如果消化道中有癌细胞产生,并且还有扩散转移现象的话,原本应该被人体吸收的营养成分反而变成了癌细胞的口粮,这就会导致人虽然进食了,并且也有了饱腹感,然而营养物质却全然没有吸收,反倒给癌细胞做了嫁衣。因此,突然间暴瘦也是事出反常,要小心大病侵袭。
费健 2022-05-03阅读量8893
病请描述:对于癌症,千万别抱侥幸心理! 订阅康乐福 2022-04-12 00:00 除了定期检查,也要在日常生活中保持良好的生活习惯,才能更全面的预防疾病。 癌症带走了太多人的生命,所以预防癌症一直都是一件重要的事情,随着身边越来越多的事例,大家已经愈加重视癌症的预防,连国家也把抗癌神药放进了医保谈判。虽然一针120万的抗癌神药已经进入医保谈判是一件很好的事情,但是对于大多数普通的人来说,这还是一件很遥远的事情。那我们能做的最经济实惠的方法就是:早发现,早干预、早治疗。 可想而知,最重要的就是“早发现”了,那我们要怎么才能早发现呢?别担心,我们整了几种高发癌症的常见症状以及预防癌症的筛查建议给大家: 1、肺癌 症状:最常见的症状是咳嗽,尤其是刺激性咳嗽,咳出的痰液中带血点或血丝;大量咯血比较少见。 筛查项目:低剂量螺旋CT筛查; 2、结直肠癌 症状:早期症状不明显,会出现排便习惯的改变,比如时间、次数等;粪便中带血或脓状物质;右腹部或者右上腹会出现钝痛;还会有不明原因的贫血、体重减轻。 筛查项目:肛门指检、便隐血。 3、胃癌 症状:早期症状不明显,常会出现食欲减退、消瘦,虽然有饥饿感但是一吃东西就饱了;伴有上腹部疼痛或不适。不同位置的癌变可能会导致咽下困难、呕吐、呕血、腹胀等不同症状。 筛查项目:胃镜、C13/14呼气试验 4、乳腺癌 症状:两侧乳房呈明显不对称,乳房出现不正常的隆起或凹陷;乳头扁平、回缩,甚至凹陷;乳房表面的皮肤变得像橘子皮一样粗糙,晚期甚至会形成溃疡,发出恶臭、出血。 筛查项目:乳腺超声 5、肝癌 症状:早期症状不明显,肝区出现持续钝痛;食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;全身性的乏力、消瘦、发热;皮肤和眼睛的眼白会发黄。 筛查项目:肝脏超声 当然,除了定期检查,也要在日常生活中保持良好的生活习惯,才能更全面的预防疾病。
费健 2022-04-29阅读量9688
病请描述:吞咽梗阻常常由食管癌引起。但也有例外。有些肺癌,肿瘤不是很大,但是转移的纵隔淋巴结融合成团,压迫食管,因此这些患者最早的主述不是咳嗽,不是痰中带血丝,而是吞咽梗阻。这种病人比较罕见。上图的左上肺肺癌大约4厘米左右,完全是实质性肿瘤。上图可见此患者巨大的转移纵隔淋巴结融合成团,压迫和侵犯肺动脉和食管。3个蓝色箭头指示的是纵隔淋巴结融合成团。黄色箭头指示的是食管受压。因此,不是发现患者有吞咽梗阻,就是可能有食管癌,还看可能有食管外病变,如肺癌或纵隔肿瘤增大后压迫食管,出现吞咽梗阻。即使是这么大的肺癌,也是从一个小的磨玻璃结节慢慢长大的。也许20年前,也许30年前,左上肺能够看见1个3-4毫米的纯磨玻璃结节。可以参考我的其它健康号文章:无声的杀手--肺磨玻璃结节的发展演变手绘图解肺癌有什么症状?肺癌的临床表现是什么?
陆欣欣 2021-03-20阅读量9547
病请描述:肺癌有什么症状?肺癌的临床表现是什么? 磨玻璃结节无症状。本文所指的肺癌指的是有一定大小的实性肺癌肿块,一般3厘米以上。肺癌的症状可以分为四大类症状。 一、肺癌引起的症状和体征。 1、 咳嗽和咳痰:70-90%的肺癌会出现咳嗽。中心型肺癌较周围型常见。咳嗽有时会有所减轻。 2、 痰中带血:既可以是痰中带血丝,也可以整个痰中全部是血。甚至大口大口咯血出现窒息。中心型肺癌较周围型常见。小细胞肺癌常见一些。 3、 气短或呼吸困难:肿瘤较小时出现气短。肿瘤较大或胸膜种植转移出现大量胸水时出现呼吸困难。 二、肺癌扩展到肺外引起的症状和体征 1、 胸痛:一半病人在疾病某个阶段出现胸痛。一定要在患侧出现,疼痛的特点是间歇性的钝性疼痛。持续几分钟到几小时不等。对侧胸痛可能是心脏病或对侧肋骨转移。 2、 胸腔积液:压迫性肺不张、低蛋白血症、胸膜种植转移均可出现胸水。 3、 上腔静脉综合征:肿瘤或淋巴结压迫上腔静脉,导致头、面、颈部、乳房以上水平的胸部静脉血回流障碍。出现皮肤肿胀和皮下静脉曲张突出。 4、 淋巴结肿大:可能在颈部或腋窝发现有肿大的淋巴结。常常洗澡时发现。 5、 声音嘶哑:肿瘤或淋巴结压迫喉返神经。 6、 吞咽困难:肿瘤或淋巴结压迫食管导致。 7、 心包积液:肿瘤转移到心包内,也可能是放射性心包炎、低蛋白血症引起。 三、肺癌转移到肺以外引起的症状。 1、 脑转移症状:20%的病人出现脑转移。可表现为头疼、头晕、偏瘫、走路不协调、口角歪斜、不能说话。 2、 脊髓压迫症状:脊柱的椎体转移压迫脊髓,出现感觉障碍和运动障碍。 3、 其它地方的剧烈疼痛:常常是出现骨转移。 四、副癌综合征。 1、 杵状指和肥大性肺性骨关节病:关节痛,骨膜增生。 2、 疲乏和恶病质:疲乏和不适是肺癌最常见的症状。疲乏可以发生于贫血、肿瘤、放疗化疗。三分之一患者出现体重下降。 3、 重症肌无力。 4、 男性乳房增大。 5、 其它表现。
陆欣欣 2020-09-22阅读量9577
病请描述:2017年2月3日,世卫组织(WHO)发布了《癌症早期诊断指南》,将19种常见癌症的早期症状整理了出来,希望能引起人们的关注与警惕。 癌症的17个征兆,你应该知道 癌症,往往是在身体出了大毛病后,就医时才检查出来的。如果能对早期症状多一些了解,对特别的小病小痛”多一丝警惕,就不容易耽误治疗的时机。 当你的身体出现以上17种“小病小痛”时,千万别大意,要及时咨询医生,了解它出现的原因,才能放下心来! 3个容易混淆的症状 下面这3种症状比较容易混淆,要注意跟生活中常见的疾病鉴别: 1、咳嗽:感冒or肺癌 感冒的咳嗽一般不超过2周,而且痰中很少带血;肺癌引起的咳嗽持续时间比较久(>2周),有4种不同的特殊表现: ● 刺激性干咳:感觉气道有异物感,但什么也咳不出来,吃抗生素没有缓解; ● 偶尔咳血痰或痰中带血丝; ● 咳嗽时,喉咙处发出哮鸣音(像笛声一样),还有胸闷、气促的感觉; ● 偶尔咳出大量的粉红色的泡沫痰。 2、体重突然下降:糖尿病or消化道癌症 许多内分泌、感染疾病也会使体重突然下降,如:糖尿病、甲亢、结核病等,但它们都会伴随特殊的症状: ● 糖尿病:排尿次数增多、经常口渴; ● 甲亢:心悸; ● 结核病:咳嗽、咳痰带血。 另外,如果没有刻意节食、运动、减肥,而体重在 6 - 12 个月内,减轻了 4.5~5 kg( 或总体重下降了 5%),这样的情况属于比较反常了。 3、便秘:单纯便秘or大肠癌 便秘是大多数人都会出现的症状,那怎么和大肠癌区别呢? 首先,看伴随症状。如果是大肠癌,会经常有腹泻、腹痛的症状出现;其次,看大便外观。大便中带有脓或者血……这可能是肿瘤的预兆。 但这会是一个长期、缓慢,逐渐变化的过程,所以每日排便后,不妨低头看那么一眼。 *本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库,部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有问题请联系我们以作处理。
微医健康 2020-04-01阅读量9522
病请描述:咳嗽是个非常恼人的症状,有的人咳嗽三两天就好,有的人反复输液吃药也不见有好转。然而,很多人不知道的是,其实好多咳嗽不是感染引起的,反复输液,用抗生素并不一定有效。其实,咳嗽与很多疾病都有密切关系。普通的如伤风感冒、支气管炎、咽炎,严重的如过敏、肺炎、哮喘甚至肺癌都可能有咳嗽的表现。如果出现以下任何一种咳嗽情况,都要及时去医院检查,以免耽误病情。1、撕心裂肺、上气不接下气地咳嗽很多人在吃了辛辣食物、或者在空气不好的密闭环境里,会引起咳嗽的发生或者加重,这其实不需要太过担心。但如果不是以上提及的两种情况,每天都咳嗽而且咳得比较严重,撕心裂肺的,这就要小心可能是肺部疾病。2、刺激性呛咳如果是间歇性的、刺激性的咳嗽为主,而且能感受喉咙有种咳不干净的感觉,但是又咳不出痰或者只有少量的白色泡沫痰吐出,这时也需要小心。另外,如果有呼吸道感染的情况,还能吐出浓痰,但进行抗感染治疗两周后仍然没有效果的,需要引起高度警惕。3、刺激性的干咳出现转移了。如果是因为闻到刺激性的气味,导致干咳不止,这种情况可能是过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,主要表现为无原因的慢性咳嗽超2个月,咳嗽时伴有些许白色泡沫的痰,而且闻到烟雾、油漆等刺激性气味会加重咳嗽,使用抗生素无效,拍片也无异常,甚至会并发喷嚏、鼻涕等反应,就要提高警惕,做相应的进一步检查,排除肿瘤因素。4、连续咳嗽超3周就是单纯的咳嗽,最普通不过,也有肺癌的嫌疑。此前就有新闻报道,一女孩连续咳嗽超过一个月,再去检查时,已经发现肺癌。5、咳嗽时出现血丝痰或咳血如果你长期咳嗽时出现血丝痰,甚至是咳血了,时间超过5天,就必须去医院检查。总而言之,如果咳嗽持续2个月以上,经抗感染治疗未减轻;有刺激性干咳或痰中带血;咳嗽伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现;咳嗽伴有短期内体重明显下降;咳嗽伴有不明原因的中低度发热,有这5点症状的咳嗽都需要高度警惕、尽快到医院就诊。
张莉 2017-11-28阅读量1.9万
病请描述: 心脏负荷加重或肌肉损伤时,其泵血功能降低,输出血量不能满足器官及组织需要,同时它们中的血液也不能顺利回流到心脏,这种状态称为心力衰竭,简称“心衰”。如果出现以下一些症状,可能表明心功能受损。 第一,一躺下就气短。患者平卧几分钟后出现气短,坐起后才可稍微缓解。此时应考虑患者可能出现了心衰。这是由于平卧时回心血量增多,导致气道阻力增加,患者出现气短。此时应及时到心内科就诊,同时排除肺源性疾病的可能。 第二,胸口沉重如有大石。就是平常所说的“胸闷”,若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变,此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分钟不能缓解,甚至出现胸口剧烈疼痛,则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死(简称“心梗”)。应尽快拨打120,赶往最近医院,有条件的情况下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等药。 第三,衣服和鞋子突然变紧。衣服、鞋子变紧,不少人第一反应可能是自己胖了,但对心脏疾病患者来说,可能提示心功能受损。这是由于心排出量(心室每分钟射出总血量)血下降,肾脏血流量减少,排出体外水分减少,出现下肢浮肿、体重增加(尤其3天内增加超过2公斤),需及时就医。 第四,食欲不振。心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现,还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状,多是由于右心功能衰竭,胃肠道淤血引起。 第五,头昏头晕。头昏头晕在日常生活中比较常见,睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏,可能是心功能受损等所致,严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况,此时应迅速就医。 第六,焦虑不安。正常人焦虑不安大多与情绪有关,而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安,这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因,多由心脏功能性或器质性改变导致,应早期干预,防止症状进一步加重。 第七,咳嗽不止。多数人感冒会出现咳嗽、发烧等症状,且咳嗽在白天黑夜不会有很大差别。但一些人没有发烧等其他 类似感冒症状,唯独咳嗽不 止,夜间多于晚上,平卧时比坐起时明显,此时要警惕是否心功能受到损伤。这可能是肺淤血使气道受到刺激,可伴随咳白色泡沫痰、痰中带血丝,急性发作时甚至 可出现粉红色泡沫样痰。 第八,容易疲劳或终日乏力。很多心脏病患者起病便是以乏力或易疲劳开始,多是由于左心功能受损,心排出量降低,不能满足外周组织灌注所致。 第九,少尿且下肢浮肿。出现少尿和下肢浮肿,很多人常认为是肾脏出了问题。实际上,心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高,常出现少尿及下肢浮肿等。肾脏长期缺血,可致肾功能恶化,出现蛋白尿,血肌酐上升,并形成心衰加重的恶性循环。 一旦出现上述“伤心”症状中任何一种或几种,应及时就医。遵医嘱排除相关疾病。明确诊断后应严格按照医嘱用药等治疗,切忌自行更改或停用药物。
张彦彩 2016-05-13阅读量6693